走村入户，画出问诊舆图（诠释·一辈子一件事）

　　李信生（右一）在随访病东谈主。

　　李信新手绘的问诊舆图。　　以上图片均为本报记者王丹摄

　　东谈主物小传

　　李信生，1948年生，江西省上饶市广丰东谈主。1969年参预广丰霞峰镇赤塘村卫生室从事农村卫生责任，55年来奋勉作念好村民健康守护东谈主。自2014年起，他成为家庭签约大夫，负责赤塘村下辖的3个当然屯4000多名住户的健康处理责任。他曾获取“2021年度中国度庭健康守门东谈主”、2022年第三季度“江西好东谈主”等荣誉。

 

　　“低压100，高压136……”身穿红马甲，脖子上挂着听诊器，李信生一边究诘村民肉体情况，一边盯着血压仪上变化的数字。床边摆着一个装着血糖血压仪、档案资料、检测单的家庭医疗包。

　　李信生本年依然76岁，在江西省上饶市广丰区霞峰镇赤塘村作念了一辈子村医。1969年于今，他一直是村民健康的守护东谈主。

　　“既然乡亲们需要，我就奋勉随着驻村大夫学”

　　1968年，李信生大学毕业，由于责任分派计策退换，学习林学专科的他莫得找到对口的责任，便回到赤塘村闾里，蓄意暂时务农。

　　“家在山上，路是小径，连自行车王人骑不了，万一世病了，就医很资料。”李信生说，那时乡亲们要是念念就医，从村里徒步去最近的公社病院，少说也有6里路，到县病院，更有快要20里路。1969年，村里要办一个卫生室，霞峰镇公社病院下派又名驻村大夫，但缺一个助手。村干部找到了李信生：“小李，你是念书识字的，不如你先试试？”李信生念念了念念，招待了下来：“既然乡亲们需要，我就奋勉随着驻村大夫学！”

　　师傅顾淑贞只比李信生大三四岁，责任密致耐烦。那时，卫生室日常所需器械很少有一次性器用，需要现场消毒；玻璃吊瓶定额供给，要下山走很远的路用扁担挑上来。配药捏药、器具消毒、下山运药，李信生就从这些基础责任作念起，默然学习。

　　“顾训诫很隆重，教得格外风雅。”虽已隔断近一甲子，可李信生谈起我方的初学训诫，谈话间仍充满了敬佩。“为了让我训练注射，她给我找了一些文旦皮，在上头画出注射穴位，反复练手。她还教导我，注射时多和病东谈主拉拉家常，分散他们的谨慎力，还要‘下针快、拔针快，输液慢’。”李信生说，“其后村民夸我针打得好，这王人是顾训诫的功劳。”

　　顾淑贞频频督促李信生的业务学习，依期给他推选一些医学书本。“顾训诫即是全科大夫，什么病王人看，乡亲们对她的会诊水平很认同。有一次，又名村民带着孩子过来就诊。乍一看，孩子除了发低烧，其他看似王人正常。可顾训诫查验后，告诉家长马上送大病院调养，这才没踯躅了调养时间。”李信生回忆，“顾训诫常说，行医许多时候是和时间竞走。看不了的病，一定要实时告诉病东谈主转诊。这极少我也一直铭刻。”

　　在顾淑贞的匡助下，3年后，一些常见病和外伤包扎，李信生王人能处理得可以。1974年，李信生参加了筹议部门组织的光脚大夫培训班，经由覆按，他拿到了执业医师资历证，谨慎成为又名大夫。

　　上世纪80年代，随着农村医疗轨制的退换，光脚大夫当场转为乡村大夫。赤塘村其时是个有8000多东谈主的大村，共有7个当然屯，三四个卫生室，李信生地方的卫生室在石碧山当然屯，相对偏远。但许多村民格外信任李信生，连山脚的村民也到这个山腰上的小诊所来，“要找李大夫啊，他看得蛮好嘞！”

　　“事情固然琐碎，但独一有耐烦，就一定能作念好”

　　请李信生说说我方“治病救东谈主”的故事，他有点害羞地摆摆手：“我不是什么高手回春的神医，瞧的不外是些小格外。药一般只开两天的量，情况不见好转，就坐窝安排到镇病院。”

　　但需要着手的时候，李信生格外松弛。独一病东谈主有需要，无论白昼暮夜，随叫随到。

　　本年69岁的谢金芳，提及李信生连连竖起大拇指。谢金芳回忆，小女儿两岁时有一次突发高烧，混身抽搐。夜里10点多，她把孩子抱到李信生家中，李信生给孩子打了一剂退烧针，李信生的家东谈主还给孩子冲了白糖水。半个小时后，症状缓解，各人王人松了语气。

　　尔后，李信生一直格外时势孩子的健康状态，依期为孩子查验肉体。如今，这个被李信生护理的孩子依然30多岁了。回念念旧事，谢金芳的眼角湿润了。

　　2003年，李信生的家从石碧山搬到了镇上，但卫生室照常绽放。为了便捷坐诊，他把电饭煲放在卫生室，每天骑半小时电动车上山，“中午用电饭煲凑合一顿，晚上再回家吃。”

　　其后，随着“新农合”的进步，村民去大病院看病的职守小了，但李信生身上的担子并莫得减弱。“要给村民们进步计策，有些老东谈主的子女不在身边，我就帮他们看护新农合证。每次给病东谈主开药，要仔细登记，依期梳理，定时找上司操纵部门报销……”李信生说，“事情固然琐碎，但独一有耐烦，就一定能作念好。”

　　此外，随着下层各人卫生事业抑遏加强，开展医学科普、推动儿童接种疫苗、进行健康随访……李信生的责任骨子在变，但呵护村民健康的心不变。2008年，本可以退休的李信生，接受苦求乡村大夫执业注册，不时冗忙在乡间。

　　“把村里的要点户王人画下来，随访病东谈主时心里就更特地了”

　　走进李信生的办公室，四方桌上摆着各式资料。档案袋、化验单、建档立卡户台账、要点东谈主群台账……种种资料比物连类，规整有序。一个塑料文献夹招引了记者的谨慎。

　　文献夹里共有3张舆图。学过测绘的李信生，绘图了一组赤塘村要点户分散图。“粗线是村谈主路，枝桠是小径，枝桠上密密匝匝的圆点是一户户东谈主家……把村里的要点户王人画下来，随访病东谈主时心里就更特地了。”李信生说。空缺处还非常列了名单：脱贫户17户、51东谈主，突发资料户1户、3东谈主……

　　2014年起，广丰区推出“家庭大夫签约事业”，要为每一位村民树立健康档案，开展有针对性的医疗事业。李信生加入了家庭签约大夫事业队，职责界限是赤塘村4000多名村民。比较于乡村大夫大部分时间在卫生室坐诊，家庭签约大夫更多的是要走进村民家中。

　　领先是摸清底数。“好多东谈主家还不认得嘞，需要别东谈主带一带。”山路侘傺，本就难找。为退步遗漏，今日走了数十户后，李信生就回家把要点户的位置标注出来。

　　一年下来，李信生随访收场4000多东谈主，把要点户400余东谈主的信息按片分别3张舆图绘图出来。“舆图的信息是随着随访家庭的变化而变化的。”李信生说，“要是有新增的，就实时进行增补。”

　　客厅后的斗室间，是李信生如今的责任室。责任室里立着一个塞满了档案袋的资料柜。每个档案袋上用不同情态的纸条记号种种要点东谈主群。家庭大夫每年至少要上门4次，开展健康检测、用药指引、膳食教导，筹议信息资料不仅要放入档案袋，还要录入江西省住户健康档案系统。前几年，李信生平常骑着电动车走村入户，2020年村里的柏油路拓宽后，雷同担任家庭签约大夫的霞峰镇卫生院副院长张菊，会在访问我方负责的片区时，开车带上李信生。

　　当前，李信生把手绘舆图好好地装起来，因为，路，他早已走熟，村民的情况，他依然了然于心……

 

　　记者手记

　　有一分热  发一分光

　　乡村大夫在广宽的故国地面上为守护村民健康领路了不行替代的作用。李信生永久以平和、质朴、严谨的作风，在平常岗亭上默然奉献，是乡村大夫中的典型代表。这两年，老东谈主的肉体不如从前了，但他依然醉心我方的责任。“能作念点事，就闲不住。”这种有一分热、发一分光的精神，折服可以激勉更多的东谈主。

　　当下，乡村医疗卫生保险轨制尚待完善，尤其在东谈主才补充和东谈主员清静方面，应多措并举加强乡村大夫东谈主才军队的“引、育、用、留”，为这支军队注入清新血液。这既是全面推动健康中国建造的内在条款，更是推动乡村全面振兴的题中应有之义。

　　《 东谈主民日报 》（ 2024年07月10日 06 版）